Daily Archives: 14 January 2015
Calcolosi renale
Calcolosi renale
La calcolosi renale costituisce la patologia di interesse urologico di più frequente riscontro, soprattutto nei paesi occidentali. Tale patologia può decorrere in maniera asintomatica o associarsi a sintomi clinici quali dolore acuto (colica renale) o cronico, infezioni ricorrenti delle vie urinarie, danno della funzionalità renale. La terapia della calcolosi renale dipende dalla sede del calco, dalle sue dimensioni, dalle condizioni del paziente e della via escretrice. Per calcoli di piccole dimensioni localizzati nel calice inferiore è spesso indicato un atteggiamento conservativo. Le strategie interventistiche comprendono la litotrissia extracorporea con onde d’urto, la litotrissia percutanea, la pielolitotomia a cielo aperto o laparoscopica, la chirurgia endoscopica intrarenale.
Neoplasie della pelvi renale
Il carcinoma della pelvi renale origina dalle cellule uroteliali che rivestono la via escretrice intrarenale. I fattori di rischio sono rappresentati principalmente dall’esposizione al fumo di sigaretta ed agli inquinanti ambientali. Si associa frequentemente al carcinoma vescicale con cui condivide gli stessi fattori di rischio. Le principali manifestazioni cliniche sono rappresentate da ematuria, idronefrosi. Nelle fasi iniziali può decorrere in maniera asintomatica. La terapia è chirurgica e prevede nella maggior parte dei casi l’asportazione chirurgica del rene e dell’uretere (nefroureterectomia radicale). Tale intervento può essere condotto mediante accesso laparoscopico o laparotomico.
