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Specialista in Urologia

Direttore della Unità Operativa Complessa di Urologia dell’Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale e di Alta Specialità San Giuseppe Moscati di Avellino

Sclerosi del collo vescicale

Treatment Name

Sclerosi del collo vescicale

Doctor Name

Dott. Vittorio Imperatore

La sclerosi del collo vescicale, anche nota come stenosi del collo vescicale o ostruzione del collo vescicale, è una condizione in cui il collo della vescica (l’area in cui la vescica si unisce all’uretra) diventa rigido e ristretto. Questo può portare a una riduzione del flusso urinario e difficoltà nella minzione. La sclerosi del collo vescicale può essere una conseguenza di chirurgia, infiammazioni croniche o altre condizioni urologiche.

Sintomi

I sintomi della sclerosi del collo vescicale possono includere:

  1. Difficoltà a iniziare la minzione.
  2. Flusso urinario debole o interrotto.
  3. Sensazione di svuotamento incompleto della vescica.
  4. Minzione frequente.
  5. Urgenza urinaria.
  6. Nicturia: Necessità di urinare durante la notte.
  7. Incontinenza da sforzo: Perdita di urina durante sforzi fisici.

Cause

Le cause della sclerosi del collo vescicale possono includere:

  • Chirurgia prostatica: Specialmente interventi come la resezione transuretrale della prostata (TURP).
  • Infiammazione cronica: Prostatite cronica o cistiti ricorrenti.
  • Trauma: Lesioni alla regione del collo vescicale.
  • Condizioni congenite: Rare anomalie presenti dalla nascita.
  • Infezioni urinarie: Infezioni frequenti o gravi che causano cicatrici.

Diagnosi

La diagnosi di sclerosi del collo vescicale può coinvolgere vari esami e procedure:

  • Anamnesi e sintomatologia: Discussione dei sintomi e della storia medica.
  • Esame fisico: Inclusa l’analisi dell’addome e della pelvi.
  • Analisi delle urine: Per escludere infezioni o altre condizioni.
  • Esami urodinamici: Test che misurano la pressione e il flusso dell’urina per valutare l’ostruzione.
  • Cistoscopia: Esame visivo della vescica e dell’uretra tramite un endoscopio per valutare la presenza di stenosi.
  • Imaging: Ecografie o risonanze magnetiche per visualizzare la struttura della vescica e dell’uretra.

Trattamenti

Il trattamento della sclerosi del collo vescicale può variare in base alla gravità dei sintomi e alla causa sottostante. Le opzioni di trattamento includono:

  • Farmaci: Alfa-bloccanti per rilassare i muscoli del collo vescicale.
  • Dilatazione uretrale: Procedura per allargare l’uretra.
  • Interventi endoscopici: Inclusa l’incisione del collo vescicale tramite cistoscopia.
  • Chirurgia: In casi più gravi, può essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto cicatriziale e ristabilire il flusso urinario normale.
  • Terapie minimamente invasive: Come la terapia laser.

Gestione e Prevenzione

Gestire la sclerosi del collo vescicale può includere strategie come:

  • Controlli regolari: Monitorare la condizione con il proprio urologo.
  • Modifiche dello stile di vita: Come ridurre l’assunzione di caffeina e alcol.
  • Esercizi del pavimento pelvico: Per rafforzare i muscoli che supportano la vescica.
  • Evitare ritardare la minzione: Urinare quando si sente il bisogno per evitare l’accumulo di urina eccessiva.

È importante consultare un medico per una diagnosi accurata e per discutere delle migliori opzioni di trattamento in base alle circostanze individuali.